Trombofilia na gravidez: entenda as causas e os riscos Saúde da Mulher

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Na gestação, as chances de trombofilia são maiores, já que toda gestante experimenta um estado de hipercoagulabilidade, ou seja, um aumento da coagulação sanguínea. A trombofilia na gravidez pode levar a abortos precoces, morte fetal, restrição de crescimento intrauterino e prematuridade. Com relação à mãe, uma das complicações mais sérias é embolia pulmonar (quando as artérias do pulmão ficam obstruídas), podendo levar à morte.

Causas e fatores de risco da trombofilia

Existem dois tipos de trombofilia. A hereditária, quando é causada pela mutação de fatores envolvidos com a coagulação, e a adquirida, geralmente representada pela síndrome antifosfolípide (SAF), relacionada a anticorpos que podem estimular a coagulação.

Entre os principais fatores de risco que podem predispor à trombofilia na gestação estão episódios anteriores de trombose, idade a partir de 35 anos, ter tido câncer, gravidez de gêmeos, pré-eclâmpsia, obesidade, presença de varizes em membros inferiores, paraplegia, anemia falciforme e doenças cardíacas.

Sintomas

Em muitos casos, a trombofilia é uma condição assintomática. No entanto, existem alguns sinais que podem servir de alerta, como inchaço e dor em uma das pernas, dificuldades para respirar e dor torácica. Como esses sinais podem ser facilmente confundidos com os de uma gestação normal, o acompanhamento médico regular no pré-natal é fundamental.

Principais complicações

• Aborto de primeiro trimestre ou início do segundo trimestre

• Óbito fetal

• Pré-eclâmpsia e eclâmpsia

• Restrição de crescimento fetal grave

• Descolamento prematuro de placenta

Diagnóstico e tratamento

A avaliação da trombofilia inclui testes laboratoriais e a identificação dos fatores de risco. O tratamento deve ser iniciado o mais precocemente possível com a administração de anticoagulantes.

Além disso, devem ser tomadas precauções gerais, como o uso de meias elásticas de compressão graduada; as pernas devem ser elevadas tanto no parto quanto nas primeiras semanas do puerpério; e caso a gestante queira viajar de avião, não se recomenda trajetos longos, com mais de quatro horas.

Vale ressaltar que a trombofilia na gestação configura uma situação de alto risco, portanto, o acompanhamento médico no pré-natal é fundamental para a saúde da mãe e do bebê e deve ser feito de forma rigorosa.

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